骨折延遲愈合患者血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平檢測意義研究

李治國，楊 丹，李 軍，孫艷金

(1．河北省唐山市灤縣 中醫醫院骨科 ，河北 唐 山 063700；2．河北省唐 山市灤縣人 民醫院 ，河北 唐 山 06370 )

[摘 要]

目的：探討骨折延遲愈合患者血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平檢測意義。方法：選取 2010 年 6月～2012 年 9月于本院進行治療的 78例 骨折患者為研究對象，將其中骨折正常愈合的 39例患者設為對照組 ，而 39 例骨折延遲愈合患者為觀察組 ，將兩組患者骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標及血清 sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平進行統計及比較 。結果：骨折后 1 周兩組患者的血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平比較 ，P 均 >0.05，而骨折后 4、8 及 12 周觀察組血流變中的血液黏度指標 、紅細胞相關指標及血 清 slCAM-1、sVCAM-1 水平均高于對照組 ，而血清 IGF-1 及 ALP水平則低于對照組 ，P 均＜0.05，均有顯著性差異 。結論：骨折延遲愈合患者其血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1 水平呈現較高的趨勢 ，而血清 IGF-1 及 ALP 水平則較低，其對骨折延遲愈合有較佳的反應作用 ... ...

[方 法]

兩組患者中相同骨折部位及分型患者的治療方法及用藥均無顯著性差異 。將兩組患者骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標及血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平進行統計及比較，均為取患者晨起空腹外周靜脈血 5.0mL 進行檢測，其中血液流變檢測項目包括兩大類，一類 為血液黏度指標，本研究中檢測其中的血漿黏度、全血黏度(高切和低切)和全血還原黏度(高切和低切)，另一類 為紅細胞相關指標，主要為紅細胞聚集指數、紅細胞變形指數、紅細胞電泳指數及紅細胞剛性指數，其均采用 ZL6000i 全自動血液流變學分析儀進行檢測；血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平則分別采用 上海江萊生物科技有限公司 [1] 的 人可溶性細胞間粘附分子1(sICAM-1)ELISA試劑盒、人可溶性血管細胞粘附分子1(sVCAM-1)ELISA試劑盒、人胰島素生長因子1(IGF-1)ELISA檢測試劑盒及 人堿性磷酸酶 (ALP)ELISA試劑盒進行檢測。然后將上述檢測統計項目數據進行相應的統計學處理 ... ...

[統計學處理]

本文中的年齡及骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標及血清 sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平均為計量資料，采用 t 檢驗處理，而性別、開放閉合骨折構成、骨折部位構成及 AO 分型構成均為計數資料，采用卡方檢驗處理，軟件為 SPSS18.0，P<0.05 表示有顯著性差異 ... ...

[參考文獻]

[ 1 ] 張勇，黃立新，董天華．股骨骨折髓釘固定術后延遲愈合及不愈合原因分析[ J ]．實用骨科雜志，2011，17(3)：218-223.

[ 2 ] 張勇，張群．骨折延遲愈合患者血液流變學指標的變化分析[ J ]．海南醫學，2012，23(18)：51-52.

[ 3 ] 李天朗，唐志宇，王祖祥，等．中藥分期治療對兔橈骨骨折延遲愈合x線所見及血清 ALP 的影響[ J ]．國際中醫中藥雜志，2011，33(6)：505-507.

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[備 注] [1]“江萊生物”10年以來一直致力于免疫學技術的積累與沉淀，目前江萊生物實驗室占地約3000平米，技術研發團隊50余人，配備了全球最先進的分析和檢測設備，我們通過自主創新以及與國內外的科研單位合作研發，不斷突破新技術，目前我們研發了上千種指標，質量成熟，并長期出口到歐美市場，贏得了眾多科研機構的認可 ...

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